Resistencia ajustable
Manejo eficiente de energía
Movimiento biomecánico
Adaptación dinámica
Solución efectiva
Resistente al agua y libre de mantenimiento
Concepto
El pie del Niágara es un pie dinámico protésico con almacenamiento de energía, el cual fue desarrollado por Rob Gabourie CP (c) en colaboración con diversas instituciones de investigación. . El pie está hecho de Hytrel ®, que es un polímero desarollado por DuPont ™ , caul produce una función superior, asegura una alta eficiencia energética y durabilidad. La acción suave del pie reduce las fuerzas biomecánicas que actúan sobre el muñón.
.
El pie del Niágara libre de mantenimiento, resistente al agua y pueden ser modificado dinámicamente por el protésista con el fin de adaptarla al ciclo de la marcha y el peso del amputado. Es un excelente pie para todas las necesidades, adecuado para los grados de movilidad M1 - M4. Se ha probado ampliamente en numerosas pruebas clinicas de campo y de acuerdo con la norma ISO 10328 con en el protocolo P5-100kg.
Biomecanica del pie Niagara
El diseño ha sido refinado y probado por un equipo internacional de investigadores, entre ellos el Dr. Tim Bryant (Centro de Investigación de la Movilidad Humana de la Universidad de Queens en Kingston, Canadá) y el CPO Heinz Trebbin (Universidad Don Bosco, El Salvador). La quilla del pie Niagara se compone de un número de secciones funcionales. La meta de la investigación fue de desarrollar una quilla dinámico y ajustable que se puede modificar y adaptar a las necesidades individuales de cada paciente. En la imagen abajo se puede observar las cinco secciones principales de la quilla, que consisten en: La Plataforma superior (1), la bobina dinámica C (2), la palanca del talón (3), los cuernos de contactos (4)y la palanca del pie anterior (5)
La forma en que funciona es que durante el contacto de talón, la plataforma comienza a abrir y flexionar hacia arriba. Al mismo tiempo, se abrirá el espacio que está entre la plataforma y los cuernos de contacto. Luego el amputado avanza hacia el contacto medio sin en una forma rítmica y natural sin el sentido de perder el contacto al piso. Durante esta fase de marcha el amputado recibe el beneficio de la energía acumulado en el talón para mover hacia delante. Cuando el amputado traslado el peso hacia el antepié los cuernos y la plataforma entran en contacto, que ayuda a transferir la energía a la palanca del antepié. Esta energía se descarga durante el despegue el pie y ayuda al amputado de caminar con mas facilidad y un ahorro efectivo de energía.
Especificaciones
Nivel de Actividad = M1 – M4 Peso máximo = 100 kg
Ajuste del tamaño de 24 a 28 cm
Unilateral Montaje recomendado endoesqueletico Altura de talón = 10 cm
Peso quilla / Pirámide y Perno de acero inoxidable = 459 gramos
Torque de perno en el montaje = 30 Nm
Funda cosmética = I / D 24-28 en color cafe y caucaseo
La quilla del pie del Niagara incluye una pirámide de titanio instalada y contiene los siguientes elementos. Quilla pie Niagara - unilateral -Hytrel ® - modificable Adaptador de pirámide de titanio
Perno de acero inoxidable M10 x 45 mm
Arandela de 22 mm Arandela de nylon para evitar sonido
Estática /
Alineación de bancoAlineación
En la alineación inicial la línea de peso sería
colocada entre las línea de peso marcadas en la
imagen a la derecha del pie Niagara.
En protesis transtibiales la linea de peso sagital (A-P)
esta ubicada en la mitad de la cuenca (50%/50%) .
En amputados transfemorales la alineación de la rodilla y
del tobillo tienen que ser tomados en cuenta según las instrucciones del fabricante.
Alineación dinámica
La quilla del pie Niagara de Hytrel ® puede ser
fácilmente adaptado al tamaño del pie del amputado
con una fresadora, cortando el antepié en longitud y
según el lado derecha o izquierda.
Si el paciente ha estado usando cualquier otro pie,
el pie Niagara puede sentirse al principio diferente
a ellos. La mayoría de los clientes requieren tiempo
para adaptarse a la movilidad adicional proporcionado
por el pie Niagara. Un período de marcha controlada
para aprender sobre los beneficiosos de pie Niagara
es recomendado.
Una vez que el protesista comprende de la diversificación dinámica efectiva disponible con el pie Niagara, su
capacidad de gestión de prótesis va a aumentar en beneficio del paciente.
Modificaciones dinámicas
Modificaciones Dinámicas
El peso máximo reconocido para el pie Niagara en un nivel de movilidad M3 es de 100 kg. Los clientes más pesados en niveles M inferiores deben ser gestionados a discreción del protesista.
El talón, la bobina dinámica C y las palancas del antepié en el pie Niagara pueden suavizarse reduciendo los grosores de Hytrel® en la quilla del pie Niagara.
Esto se puede lograr utilizando una lima de madera y/o una eliminación abrasiva escalonada de los indicadores de grosor. El acabado final debe ser suave y sin muescas. La posición anterior-posterior (A-P) del pie de retorno de energía puede afectar la velocidad con la que se alcanzan las diferentes etapas dentro del ciclo de la marcha.
Desplace el pie hacia atrás o la prótesis hacia adelante si se alcanza la posición de apoyo medio demasiado pronto. Desplace el pie hacia adelante o la prótesis hacia atrás si el movimiento de talón a punta es demasiado rápido. Si el talón es demasiado rígido, el paciente puede experimentar golpe de dedos, retorno mínimo de energía, pérdida de control de la prótesis y/o inestabilidad de la rodilla.
Los remedios incluyen mover la prótesis hacia atrás, el pie hacia adelante o suavizar la rigidez de las palancas del talón. Reduzca la rigidez del talón eliminando el grosor de Hytrel® de la sección del talón. Hay 4 niveles de ajuste de reducción. Las reducciones se pueden realizar utilizando una lima de madera y/o mecánicamente con su tallador de ejes. El acabado final debe ser suave y sin muescas. Si el cliente siente que el antepié es demasiado rígido, dorsiflexione el pie o muévalo hacia atrás. Si esto no proporciona el alivio deseado, también puede suavizar la palanca del antepié.
Reduzca la rigidez de la palanca del antepié eliminando el grosor de Hytrel® de la sección del antepié. Hay 5 niveles de ajuste de reducción. Retire un nivel a la vez. Las reducciones se pueden realizar utilizando una lima gruesa y/o mecánicamente con su tallador de ejes. El acabado final debe ser suave y completamente sin muescas. Reduzca la rigidez de la sección de la bobina C eliminando el grosor de Hytrel® de la sección del perfil de la bobina C.
Hay 4 niveles de ajuste de reducción. Las reducciones se pueden realizar utilizando una lima gruesa y/o mecánicamente con su tallador de ejes. El acabado final debe ser suave y, en particular, sin muescas. No se recomienda exceder los perfiles de grosor escalonados originales. Todas las reducciones realizadas deben considerar ajustes razonables de peso y actividad implementados por el profesional. Tómese su tiempo, siempre puede quitar más material, ¡pero no puede reemplazarlo!
Si bien el polímero Hytrel® de Dupont™ no es excesivamente sensible a las muescas, es importante suavizar todas las modificaciones realizadas en la quilla del pie Niagara.
Eliminar más allá de los indicadores de grosor anula todas las garantías del pie.
Antes de entregar el pie, coloque una pequeña cantidad de grasa de litio entre los cuernos y la plataforma.
Es natural que la parte superior de los cuernos se asiente en la plataforma y la arandela para adaptarse al patrón de marcha del cliente. El mantenimiento del lubricante reducirá el desgaste y prolongará la vida útil de la quilla.
Se puede repetir la lubricación si el pie produce algún sonido indeseado. Si el sonido persiste, coloque la arandela antirruido proporcionada entre los cuernos y la arandela de 22 mm. Si los cuernos no se han asentado en la arandela del perno del pie, es posible que deba aliviar los bordes internos de cada cuerno para que pase la arandela de 22 mm.
Se recomienda que la quilla registrada del pie Niagara sea inspeccionada en un programa semestral y mantenida, según sea necesario, por un protesista reconocido y cualificado y/o su representante técnico cualificado.
Las cubiertas para el pie Niagara están disponibles en tallas de 24 a 28 cm, tono claro (LT) y marrón medio (MB).
M1, M2 y M3 Modificadores M1 - NIVEL FUNCIONAL DE PRÓTESIS DE EXTREMIDAD INFERIOR 1 Tiene la capacidad o el potencial para utilizar una prótesis para transferencias o marcha en superficies planas a cadencia fija. Típico de ambuladores limitados e ilimitados en el hogar.
M2 - NIVEL FUNCIONAL DE PRÓTESIS DE EXTREMIDAD INFERIOR 2 Tiene la capacidad o el potencial para la marcha con la capacidad de superar barreras ambientales de bajo nivel, como bordillos, escaleras o superficies irregulares. Típico de ambuladores comunitarios limitados.
M3 - NIVEL FUNCIONAL DE PRÓTESIS DE EXTREMIDAD INFERIOR 3 Tiene la capacidad o el potencial para la marcha con cadencia variable. Típico de ambuladores comunitarios que tienen la capacidad de superar la mayoría de las barreras ambientales y pueden tener actividades vocacionales, terapéuticas o de ejercicio que requieren el uso de prótesis más allá de la simple locomoción.
Para obtener más información, visita:
www.medicalbillingcptmodifiers.com/2010/05/ko-k1-k2-k3-and-gl-modifiers.html
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